Hepatitis C szűrés 2021
2021.08.06
A máj gyulladásának latinul hepatitisnek számos oka lehet, ezen okok közül az egyik
csoport a vírusok által okozott májgyulladás. Először madártávlatból áttekintő rövid képet
szeretnék felvázolni, majd ezek közül kiemelni az egyik legalattomosabb típusát. A hepatitist
okozó vírusokat felismerésük, felfedezésük időrendi sorrendjében nevezték el az ABC betűivel.
A hepatitis A vírus (HVA) betegedés gyakran sárgaságot okoz, de lehet tünetmentes is, de
éppúgy fertőz. Elsősorban szennyezett környezetben fertőzött székletről étellel, ivóvízzel, nem
kellően hőkezelt kagyló elfogyasztásával terjed. Általában szövődmény mentesen gyógyul.
Létezik ellene védőoltás, amely önkéntes, egyes munkakörökben kötelező, ill. utazókat oltanak
elterjedtségtől függő célországok esetén.
A hepatitis B vírus (HVB) jellemzően vérrel, testnedvekkel terjed. Ennek a vírusnak a
következtében kialakult májgyulladásnak gyakran van szövődménye, rendkívül fontos a
felismerése mert gyakran tünetmentesen zajlik. Szintén rendelkezünk ellene védőoltással, az
1985. után születettek kötelező oltásai közé tartozik, 2017 augusztusa óta csecsemőkori
kötelező védőoltás.
A hepatitis E vírus (HVE) – hasonlóan a HVA-hoz szájon keresztül fertőz, az ezzel a vírussal
szennyezett húsokon keresztül.
A hepatitis C vírus (HVC) által okozott májgyulladás általában tünetmentesen zajlik, viszont
nagyon gyakran okoz májelégtelenséget és májdaganatot. Vérrel, testnedvekkel (szexuális
úton, fertőzött intravénás eszközzel, fertőzött anyáról gyermekére szülés során, fertőzött
eszközzel, pl. borotva, akupunktúrás tű, piercing, nyílt seben keresztül) terjed. Védőoltással
nem rendelkezünk ellene, viszont gyógyszerrel igen, ezért rendkívül fontos az idejében történő
felismerése és kezelése. Mert ezzel tudjuk elkerülni a súlyos, gyakran halálhoz vezető
szövődményeket.
A hepatitis C szűrések mellett elkötelezett az Artworkshop Alapítvány a HEPAGO
programban mobil szűrőbusszal végzik a fokozott kockázatú emberek felkutatását, ingyenes
szűrését. Ami az ingyenesen biztosított szűrés mellé hozzátett hatalmas érték az az, hogy a
kiszűrt betegek kezelésének elkezdésében személyes segítséget nyújtanak, és a követik a
sorsukat kezelésük befejeződéséig.
Ezenkívül felvilágosítással és részükre ingyenesen
biztosított egyéni védőeszközökkel segítik a szűrésben résztvevő fokozott kockázattal élő
embereket abban – függetlenül a szűrés eredményétől –, hogy elkerüljék a fertőzést. A COVID-19 világjárvány idején a HEPAGO program ebben is segítséget nyújtott maszkok, fertőtlenítőszerek ingyenes biztosításában.
Ehhez a programhoz csatlakozott 2021-ben a Magyar Vöröskereszt Budapest
Fővárosi Szervezete. Nyolc helyszínen, hajléktalan szállókon, köztük a Magyar Vöröskereszt
Pest Megyei Szervezet százhalombattai szociális intézményében végeztük, 210 ellátottat és
dolgozót szűrtünk, 13 esetben találtunk pozitív mintát. A szűréseket az intézményvezetők
segítségével, előkészítő munkájukat követően a Budapest Fővárosi Szervezet Madridi utcai
Hajléktalan szálló munkatársai kitelepülésekkel végezték. Általában elmondható, hogy a
becsült magyarországi HCV fertőzöttség előfordulási gyakoriságának megfelelően 1-3 %-ban
találtunk pozitív embereket. Egy intézményben fordult elő 12,5 %-os pozitivitás – jellemzően
többszörös kockázati tényezőkkel élő emberek között.
A HCV fertőzöttség kötelezően jelentendő a Nemzeti Népegészségügyi Központ járványügyi
rendszerén keresztül. Ez is megtörtént.
A HEPAGO program talán legnagyobb hozzáadott értékét követve munkatársaink a beteget
mintegy „kézenfogva” segítették a kezelés megkezdésében, nem engedték elkallódni az
egészségügy útvesztőjében, ezután pedig követik a terápia befejeződéséig, amely járóbeteg
ellátásként a Szent László Kórházban (Dél-pesti Centrumkórház – Országos Hematológiai és
Infektológiai Intézet Szent László telephelyén) történik.
A HCV szűrés és kezelés egyaránt részletes tájékoztatást követő önkéntes beleegyezés alapján,
a titoktartás betartása mellett történt.
A HEPAGO program gyakorlatias metodikája, a szűréshez szükséges valamennyi eszköz
biztosítása, a kezeléshez szükséges kapcsolatrendszer lehetősége az Artworkshop
Alapítványnak köszönendő, a jó célhoz való csatlakozás és elkötelezett munka a Magyar
Vöröskereszt Budapest Fővárosi Szervezete munkatársainak érdeme.
Ha lesz rá lehetőség, folytassuk, folytatjuk!
Bakányi Zoltán
Dr. med. et jur.
Köszönet az együttműködésért az ArtWorkShop Alapítvány munkatársainak, A Magyar
Vöröskereszt Budapest Fővárosi-, és Pest megyei Szervezeteinek vezetőinek és
munkatársainak, a Madridi úti Hajléktalan Szálló munkatársainak a mintavételek szakszerű
lebonyolításáért, a fogadó intézményeknek a szervező munkáért, a „kísérő” szociális
munkásoknak a támogató jelenlétért és Dr. Bakányi Zoltán intézményi orvosnak a program aktív
mentorálásáért és a személyes jelenlétért.
Kiss László
Intézményvezető
